861 无以伦比的止血（求月票加更×2）
可是周从文失算了。
手起刀落，原本要做气管切开，可随着皮肤切破，鲜血像是拧开水龙头一样直接喷出来，止都止不住。
靠在患者身边的几个人被喷了一身一脸。
尤其是邓明，半边脸都是血，看着狰狞可怖，仿佛刚从地狱里爬出来的厉鬼一般。
“周从文，你靠边做气管切开。”黄老紧声说道。
周从文心中一怔，上一世自己遇到老板后不管多危急的情况，自家老板都云淡风轻的抢救、治疗，绝少会出现任何变化。
可这次老板的声音发紧，明显身体分泌的肾上腺素已经多的已经要冒出来。
一边想着，周从文一边侧身，给老板留位置，而自己则专心致志完成气管切开。
此时此刻，不管是止血还是呼吸都极为重要，缺什么都不行。
也幸亏这面下了手术，自己、老板、邓主任都在，小伙子的运气着实是不错。
这绝对是国内一等一的抢救班底，如果这都不行……那就是命里该着。
周从文一边熟练的做气管切开，一边用眼角余光瞥自家老板的动作。
黄老戴上手套，手指伸到血泊之中。
他的动作并不快，但只用了12″便轻声说道，“吸引器。”
“哪的问题？”周从文问道。
“椎动脉被干破了。”黄老道。
“！！！”
“！！！”
“！！！”
术间里无数惊叹号冒出来。
吸引器连接，这时候也顾不上什么有菌无菌的，消毒要之后再做，现在抓紧时间止血才是正道理。
嘶嘶嘶的吸血声音传来，水落石出，黄老右手两根手指按在肌肉层深处。
正是这两根手指，压住患者被割断的椎动脉两端，让出血暂时停止，给抢救留下一丝机会。
麻醉医生看着黄老的手指怔怔的出神。
椎动脉的位置很深，患者平卧位几乎没有任何希望能看到这根动脉。
而黄老再间不容发的瞬间伸手进去，最快的速度按住主动脉……
他是怎么做到的？！
麻醉医生联想骨科少数几台颈椎的手术……患者的椎动脉……局部解剖结构……
可是不管他怎么想都想不懂黄老是怎么做到的。
“准备麻醉。”黄老提醒麻醉医生。
“哦哦。”麻醉医生被叫醒，意识到自己在急诊抢救，连忙把满腹的疑惑扔到一边。
他刚刚是真的被震撼到了，从前对黄老的尊重只是在纸面上，但现在只用了一个动作，就深深的烙在心底。
“周从文，你们血管外科的水平怎么样？”黄老问道。
“还行，对了，姜主任上来了么？”周从文环视一圈，也不知道这事儿该问谁。
“我来了来了！”姜主任带着收下的医生，一边系着无菌口罩的带子一边急匆匆的走进来。
刚一进手术室，姜主任就傻眼了。一股子浓郁的血腥味道迎面而来，整个术间像是修罗地狱一般，墙上、棚顶都是血迹。
而邓明最惨，半边脸都是血，看上去像是刚从死人堆里爬出来似的。
“这是……”
谷/span“椎动脉干破了。”周从文用自家老板的形容词来形容患者的病情，随后简单描述患者当时情况。
“……”姜主任一怔，他看着患者，有看了一眼邓明，“可为什么会这样？”
“估计是外伤后形成大血肿，在局部形成比较大的压力。”周从文解释道，“肌松药一给，气管失去平滑肌的力量马上被血肿压瘪，进入窒息状态。”
“……”
手术室里的人都在忙碌，但所有人都竖起耳朵听周从文的猜测。
还能这样？
竟然还能这样！
有句老话说——夜路走总能见到鬼。
临床工作的时间长了，什么稀奇古怪的病例都能遇到，就像是眼前这个患者。
没人想到肌松药给进去患者会出现那么大的反应，像是吊死鬼一样……
周从文的解释在情理之中，却出乎意料之外。
“这应该只是其一。”黄老忽然说道，“我估计患者有对侧颈内静脉缺如。”
“……”
“用完肌松药后，失去肌肉的支撑，血肿压迫伤侧颈内静脉，导致上腔静脉的回心血流被阻断，就像是你们血管外科用血管阻断钳子一样。”
“头部静脉回流受阻，血液淤积肿大，才会出现之前那么恐怖的模样。”
黄老的解释更是匪夷所思。
“姜主任，是吧。”黄老解释完后直接问道。
“黄老，您叫我小姜就行。”姜主任弯腰客客气气的说道。
“刷手上手术吧，别愣着。”黄老道，“椎动脉缝合能做么？”
姜主任连忙说道，“能做！”
“抓紧，老板按着呢。”周从文道，“老板，要不换我？”
黄老瞥了一眼周从文，摇了摇头。
周从文知道在涉及一条人命的时候，老板的谨慎超出想象。
换手的过程中可能会出现短暂的按压空白，患者现在经不起任何折腾。
要是因为血压低，换手过程中找不到椎动脉那就更操蛋了。虽然自己和老板在，这种可能性不高。
关键时刻，老板稳如老……稳如泰山，绝对不愿意冒任何一点危险。
“姜主任，抓紧刷手。”周从文催促道，“能做下来么？用我么？”
“能！”
吻合椎动脉这种活姜主任还是有把握的，就是做的慢一点而已。
不过他刚说完，一边小跑去刷手，一边回头说道，“周教授，您别下去，万一我遇到什么问题还得折腾您。”
周从文也没想走，见老板站在手术台旁，右手插在患者的脖颈位置，随着麻醉医生气管插管的动作微微移动方向，心里钦佩莫名。
这种徒手止血，还是巨大血肿压迫下的大血管止血，自己都未必能有老板做的这么干净利索。
而对侧颈内静脉缺如的判断，周从文一点都不怀疑。
肯定是老板从前遇到过类似的患者。
这就是丰富的临床经验，其他人看到上了肌松药后患者立即从失血性休克变成“吊死鬼”，而老板却有各种更深刻的判断。
高超的医术体现的淋漓尽致。
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手起刀落，原本要做气管切开，可随着皮肤切破，鲜血像是拧开水龙头一样直接喷出来，止都止不住。
靠在患者身边的几个人被喷了一身一脸。
尤其是邓明，半边脸都是血，看着狰狞可怖，仿佛刚从地狱里爬出来的厉鬼一般。
“周从文，你靠边做气管切开。”黄老紧声说道。
周从文心中一怔，上一世自己遇到老板后不管多危急的情况，自家老板都云淡风轻的抢救、治疗，绝少会出现任何变化。
可这次老板的声音发紧，明显身体分泌的肾上腺素已经多的已经要冒出来。
一边想着，周从文一边侧身，给老板留位置，而自己则专心致志完成气管切开。
此时此刻，不管是止血还是呼吸都极为重要，缺什么都不行。
也幸亏这面下了手术，自己、老板、邓主任都在，小伙子的运气着实是不错。
这绝对是国内一等一的抢救班底，如果这都不行……那就是命里该着。
周从文一边熟练的做气管切开，一边用眼角余光瞥自家老板的动作。
黄老戴上手套，手指伸到血泊之中。
他的动作并不快，但只用了12″便轻声说道，“吸引器。”
“哪的问题？”周从文问道。
“椎动脉被干破了。”黄老道。
“！！！”
“！！！”
“！！！”
术间里无数惊叹号冒出来。
吸引器连接，这时候也顾不上什么有菌无菌的，消毒要之后再做，现在抓紧时间止血才是正道理。
嘶嘶嘶的吸血声音传来，水落石出，黄老右手两根手指按在肌肉层深处。
正是这两根手指，压住患者被割断的椎动脉两端，让出血暂时停止，给抢救留下一丝机会。
麻醉医生看着黄老的手指怔怔的出神。
椎动脉的位置很深，患者平卧位几乎没有任何希望能看到这根动脉。
而黄老再间不容发的瞬间伸手进去，最快的速度按住主动脉……
他是怎么做到的？！
麻醉医生联想骨科少数几台颈椎的手术……患者的椎动脉……局部解剖结构……
可是不管他怎么想都想不懂黄老是怎么做到的。
“准备麻醉。”黄老提醒麻醉医生。
“哦哦。”麻醉医生被叫醒，意识到自己在急诊抢救，连忙把满腹的疑惑扔到一边。
他刚刚是真的被震撼到了，从前对黄老的尊重只是在纸面上，但现在只用了一个动作，就深深的烙在心底。
“周从文，你们血管外科的水平怎么样？”黄老问道。
“还行，对了，姜主任上来了么？”周从文环视一圈，也不知道这事儿该问谁。
“我来了来了！”姜主任带着收下的医生，一边系着无菌口罩的带子一边急匆匆的走进来。
刚一进手术室，姜主任就傻眼了。一股子浓郁的血腥味道迎面而来，整个术间像是修罗地狱一般，墙上、棚顶都是血迹。
而邓明最惨，半边脸都是血，看上去像是刚从死人堆里爬出来似的。
“这是……”
谷/span“椎动脉干破了。”周从文用自家老板的形容词来形容患者的病情，随后简单描述患者当时情况。
“……”姜主任一怔，他看着患者，有看了一眼邓明，“可为什么会这样？”
“估计是外伤后形成大血肿，在局部形成比较大的压力。”周从文解释道，“肌松药一给，气管失去平滑肌的力量马上被血肿压瘪，进入窒息状态。”
“……”
手术室里的人都在忙碌，但所有人都竖起耳朵听周从文的猜测。
还能这样？
竟然还能这样！
有句老话说——夜路走总能见到鬼。
临床工作的时间长了，什么稀奇古怪的病例都能遇到，就像是眼前这个患者。
没人想到肌松药给进去患者会出现那么大的反应，像是吊死鬼一样……
周从文的解释在情理之中，却出乎意料之外。
“这应该只是其一。”黄老忽然说道，“我估计患者有对侧颈内静脉缺如。”
“……”
“用完肌松药后，失去肌肉的支撑，血肿压迫伤侧颈内静脉，导致上腔静脉的回心血流被阻断，就像是你们血管外科用血管阻断钳子一样。”
“头部静脉回流受阻，血液淤积肿大，才会出现之前那么恐怖的模样。”
黄老的解释更是匪夷所思。
“姜主任，是吧。”黄老解释完后直接问道。
“黄老，您叫我小姜就行。”姜主任弯腰客客气气的说道。
“刷手上手术吧，别愣着。”黄老道，“椎动脉缝合能做么？”
姜主任连忙说道，“能做！”
“抓紧，老板按着呢。”周从文道，“老板，要不换我？”
黄老瞥了一眼周从文，摇了摇头。
周从文知道在涉及一条人命的时候，老板的谨慎超出想象。
换手的过程中可能会出现短暂的按压空白，患者现在经不起任何折腾。
要是因为血压低，换手过程中找不到椎动脉那就更操蛋了。虽然自己和老板在，这种可能性不高。
关键时刻，老板稳如老……稳如泰山，绝对不愿意冒任何一点危险。
“姜主任，抓紧刷手。”周从文催促道，“能做下来么？用我么？”
“能！”
吻合椎动脉这种活姜主任还是有把握的，就是做的慢一点而已。
不过他刚说完，一边小跑去刷手，一边回头说道，“周教授，您别下去，万一我遇到什么问题还得折腾您。”
周从文也没想走，见老板站在手术台旁，右手插在患者的脖颈位置，随着麻醉医生气管插管的动作微微移动方向，心里钦佩莫名。
这种徒手止血，还是巨大血肿压迫下的大血管止血，自己都未必能有老板做的这么干净利索。
而对侧颈内静脉缺如的判断，周从文一点都不怀疑。
肯定是老板从前遇到过类似的患者。
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