第632章 赌不赌一把?_外科教父
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第632章 赌不赌一把?

  第632章赌不赌一把?

  “数字人的发展必然向精微解剖和功能人发展,两者是相关联的,做不到精微解剖,无法实现功能人,精微解剖要实现数字细胞的目标,也就是一个数字细胞,要具备模拟结构和功能两方面,要实现细胞构成组织、组织构成器官之间的关联,这样才能逐步实现真正的数字人功能。”杨平将自己的想法说出来。

  这是他在系统空间完成大量解剖研究的总结。

  “说得太对了,我曾经参加一个学术会,有美国团队在研究数字肝脏,想成功模拟肝脏的解剖和功能,也成功实现,于是他们用这个肝脏做药物性肝炎的模型,开始决觉得挺逼真,后来慢慢数据失真,最后模型崩溃。”项目老院士对此事记忆深刻。

  “现在想来,他们在结构上没有做到细胞层次,也没有在细胞、组织、器官三个层面建立内在逻辑关联,仅仅是以功能为目标去开发数字功能模块,所以这种模拟是表面功夫,经不起考验。”项院士继续说。

  杨平想了想说:“去年我去过日本,东京大学正在研究的数字人,已经实现功能人的目标,但是他们与美国人一样,走的是功能模块嵌入的路线,他们将这种方法应用到极致,开发出几十万个功能模块放在超级计算机里,比如出血凝血,切断多大的血管,出多少血,多长时间凝血,都是由功能模块模拟,其中配套的算法有无数种。”

  对国际生数字人的研究,项院士也非常了解,所以东京大学的数字人项院士也是非常熟悉。

  曾经南都医大的数字人在世界上是领先的,后来随着技术的迭代,慢慢落后,功能人研究的计划迟迟没有启动,以杨平的分析,南都医大还要后发制人的机会。

  老院士颇为欣慰,难得有人眼光这么高远,还是一个年轻外科医生。

  “所以我们要做数字细胞研究?然后做细胞构成组织、组织构成器官的逻辑关系研究,最后将数字细胞构成人体?”项老院士对杨平提出的整个路线已经十分清晰。

  “没错,我是这么认为,当务之急需要超级计算机,这些研究必须依托超级计算机展开。”杨平直言不讳。

  老院士颔首:“如果真的研究成功,这可是基石性的科研成果,可以推进很多行业的科技进步。”

  两人边吃边聊,一瓶酒,一桌人还没喝完,喝酒都是蜻蜓点水式的。

  这顿饭足足吃了五个小时,但是老院士还是意犹未尽,临走时,项院士对杨平依依不舍。

  杨平想找个代驾回去,但是老院士不让,非要何教授安排南都医大后勤部一个老司机做代驾,送杨平回去。

  大家在酒店门口分别,但是项老院士执意送杨平上车,上车时,还在和杨平讨论数字人的升级问题,最后叮嘱杨平有空跟何教授来家里玩。

  杨平和项老院士可谓一见如故,结成忘年交。

  告别老院士,杨平在车上思考了很多,得到项老院士如此重视,杨平心里非常感动。

  项老院士可是全国基础医学界的泰斗级人物,多个重要国家课题的攻关者,南都医大最受尊重的老院士,校长见到项老,那都是弓着腰说话。

  老一辈的专家,从张宗顺教授开始,到冯天成院士、协和梁教授,再到项老院士,他们真的是纯粹的人,没有多少私心杂念,很多东西值得自己学习。

  当时冯天成院士知道自己的肿瘤无法医治,手术成功率微乎其微,还是执意要手术,要给年轻人积累经验,而且遗嘱说明事后进行遗体解剖,以积累病理资料。

  想着想着,杨平心里不免感慨万千。

  想起项老提到的数字人升级问题,杨平心里也有一些想法,数字人必须朝精微化和功能化发展。

  精微化是相对的,可以无限进步,但是目前至少要达到细胞的层次,也就是数字人由数字细胞构成。

  而功能化,起码要能模拟人体已知基本功能,各个脏器的基本功能都要模拟。

  比如给在数字人身上切开一个伤口,伤口出血、凝血、人体对出血的反应等等,全部要能过够模拟出来。

  这些数据远远超过以前的数字解剖人,没有超级计算机,无法完成研究。

  而自己的干细胞课题,以后也可以依托数字人进行研究,提高效率。

  所以随着科技的发展,算力也是一种宝贵的资源,超级计算机就是算力的体现。

  有了功能数字人,杨平很多研究数据可以直接用于模型开发,间接应用于现实。

  在系统空间,其实杨平存有大量解剖方面的数据,但是他不能一次全部拿出来,只能随着课题进展,一点一点拿出来。

  而且还不能直接给数据,只能教别人获取数据的方法,让他们自己去积累数据。

  也就是,只能给方法,而不是直接给数据。

  如果直接给一些数据,会让人觉得这些数据凭空捏造,无根无据。

  当然,如果有些数据可以用现实理由解释清楚,杨平也会直接拿出数据,这种情况非常少见。

  总之,在系统实验室的成果要拿出来,必须用合理的方式,这就是杨平自己所说的变现方式,要合理变现。

  比如脊柱外固定架,整个实验过程都在现实走一遍,所有数据都是现实做出来的,没有一个数据是凭空造出,这样整个过程合情合理,这就是经典的系统实验室成果变现。

  干细胞课题,杨平采用类似的方法,不过因为课题太大,为了在现实中尽快开始,杨平没有等整个课题在系统实验室结束才开启现实中的实验,而是每完成一个阶段,就拿出阶段成果放到现实中变现。

  这样,整个实验过程也会在自己主导下,避开试错,直接按正确的路线前进,这样保证一定成功,而且所花时间最少。

  从南都医大回来,杨平对课题的进度更加有信心,有了南都医大支持,这个课题时间会缩短很多。

  就像当初脊柱外固定架,如果没有协和的鼎力支持,给实验室,给动物模型,给大量博士充当一线研究人员,不会有那么快的速度。

  就想像有一份完整的飞机制作图纸,还需要合格的工程师、工人、工厂、原材料,才能制造出飞机。

  杨平在系统实验室获得的成果就是“图纸”,他需要人力物力和财力来变现。

  杨平回来的时候,已经是晚上十二点,这时小苏还没有睡觉,他一直在等杨平,穿着睡衣趴在客厅的茶几上睡着了。

  杨平进屋的时候,她揉着睡意思浓浓的大眼睛说:“回来啦!”

  然后就去帮杨平准备干净睡衣,让杨平早点冲凉休息。

  杨平搂住小苏,在她额头上亲一口。

  作为三甲教学医院的外科医生,又是手术又是科研,真没多少时间陪家人,所以有个懂自己的老婆非常重要。

  小苏是器械护士,能够天天在手术室和杨平见面,两人也算以另一种方式长相厮守。

  “今天喝酒了吧?”小苏心疼地问。

  杨平点点头:“一点点,陪项老院士一起吃饭,老人家高兴,要喝点酒,于是陪他喝,一桌人一瓶酒都没喝完。”

  “没事的,我是问问,他老人家可是很少参加饭局,你面子够大的。”小苏伸手摸杨平的鼻子。

  小苏对南都医大的人和事非常熟悉。

  “快去冲凉,早点休息,明天还有那么多手术。”小苏无限温柔地堆对杨平说,她不仅准备了睡衣,连牙膏也帮忙挤好。

  最近知道杨平忙课题,苏太太的催婚也放松了很多。

  苏教授出了个好主意,新时代新办法,要杨平和小苏挑个日子到民政局把证领了,至于婚礼,以后有时间再办。

  于是杨平和小苏琢磨着哪天去民政局领证。

  ——

  次日,杨平做完一天手术,去参加覃小卫和李俊的病例讨论。

  医务处的通知电话说,还请了外院专家参与讨论。

  李俊脱机后生命体征平稳,已经转到呼吸内科,在ICU花了差不多两百多万,终于保住性命。

  在ICU住院期间,因为双侧上臂的动静脉瘘已经闭塞,而且形成长达十几厘米的血栓,没办法溶栓取栓,上肢透析通路基本耗竭,ICU和透析科给他临时在右股静脉临时置入导管,满足短期血透需要,后来又在他左下肢做动静脉内瘘成形,没多久,左下肢又闭塞,改为右下肢动静脉内瘘成形,现在右下肢有又开始有闭塞的征象。

  每次透析的液体量也越来越少,效果也越来越差,李俊换肾的迫切性越来越大。

  而覃小卫还呆在ICU,不过生命体征还算平稳,只是因为严重肝衰竭,只能依靠人工肝维持生命,等待后续的肝移植救命。

  人工肝终究比不上正常的人体肝脏,如果仅仅因为肝脏本事疾病导致的肝衰竭,覃小卫依靠人工肝可以等半年到一年时间,可是覃小卫是热射病引起的肝衰竭,肝衰竭只是他的多器官功能衰竭的起始环节,后续如果人工肝效果不佳,还有很大几率触发多器官功能衰竭。

  所以,李俊也是眼巴巴等着换肝。

  李俊知道覃小卫的病情后,毫不犹豫地提出捐肝给覃小卫,这是大家预料到的。

  两个人的命运这样奇妙地交织在一起。

  这种双向捐赠的器官移植不是很多见,所以器官移植中心非常重视,目前两者的手术都带有迫切性和危险性。

  比较矛盾的问题是两个人一个还在ICU,另一个刚出ICU,都难以承受手术的打击,手术的风险极高。

  而且不管是肝移植还是肾移植,器官从人体取出,经过处理再移植到另一个人体,有一个缺血期,这个缺血期会损害器官,导致早期移植器官功能下降,肝移植后谷草转氨酶处于高水平,而肾移植后肌酐处于高水平,这种事件发生概率超过百分之五十。

  这对普通病人没什么,但是对于覃小卫和李俊是致命的,很容易触发多器官功能衰竭,最会整个器官功能体系崩溃。

  这段时间杨平也在琢磨这两个病例,究竟什么时候做手术,手术怎么做。

  肾移植的刘主任和肝移植的李主任也非常重视着这两个病例,希望能够在最佳时机完成手术,但是也迫于病情复杂,不敢轻举妄动。

  覃小卫和李俊两人没有亲人,都是孤身一人,都是自己能做主,不会收到其它干扰,两人的捐献器官都通过伦理审核,配型也很成果功。

  这种情况下,外界干扰很少,剩下的就是医生怎么来决定手术时机。

  说起来,着这两人也是苦孩子,据安医生说,李俊七岁时,妈妈抛弃他和父亲,跟着别人跑了,还卷走家里的钱,后来李俊十岁时,父亲在工地意外身亡,李俊在亲戚家里寄居到15岁就出来打工讨生活。

  覃小卫也好不到哪去,从小没爸妈,在福利院长大的,也是十几岁就出来闯世界。

  这次好在覃小卫筹到钱,没有放弃李俊,让ICU医生给李俊拼回一条命,要是当时没有覃小卫的坚持,李俊肯定活不到现在。

  李俊现在愿意冒险进行手术,捐献自己一部分肝脏来救覃小卫。

  但是移植中心的刘主任和李主任要考虑各方面因素,手术还有诸多难点

  刘主任和李主任很是为难,现在做手术,医生风险很大,现在不做手术,以后病人风险就更大,随时面临生命危险。

  在现在这个节点上赌不赌一把?赌成功了两人都好,但是万一出现问题,哪怕一方出问题,也是灾难性的。

  如果不赌,两人基本上没多少日子。

  刘主任和赵主任心里实在没把握。

  所以召集大家来讨论商量,还请了外院专家。

  尤其现在覃小卫是名人,两位主任更加压力山大,万一出什么问题,可能面临网暴风险。

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